異位性皮膚炎、金黃色葡萄球菌與抗生素治療 | 藥師百科
常見的副作用包括皮膚萎縮變薄、色素改變(變黑或變白)、長毛、長痘痘、毛囊炎(包括細菌性與真菌性毛囊炎)、黴菌感染、酒糟反應、微血管擴張、產生許多小血絲、容易瘀青、 ...
「醫生,我聽人家說異位性皮膚炎和金黃色葡萄球菌感染有關,只要根除金黃色葡萄球菌,我小孩的異位性皮膚炎是不是就可以根治?可不可以請你開治療金黃色葡萄球菌的藥給我的小孩使用?」。 我無奈地笑著說:「其實您的小孩在我們特別門診看這麼久了,針對金黃色葡萄球菌治療的藥,我早就開給您的小孩使用過了!」
「每當您的小孩皮膚炎惡化,同時出現皮膚流湯流水以及金黃色的痂皮時,我都會問最近有無發燒,並建議短暫服用抗生素搭配擦抗生素藥膏,那就是在針對金黃色葡萄球菌感染做治療!通常只要及早處置,病情都可以立刻獲得改善。」
「其實金黃色葡萄球菌和異位性皮膚炎惡化有關,至少在三十年前就已經有皮膚科文獻提出了!」
「近幾年來的新進展主要是從免疫學的角度研究,發現金黃色葡萄球菌所分泌的超級抗原與異位性皮膚炎的發生及惡化有關。」
大約在西元1890年代,就有一位知名的皮膚科醫師Unna提出皮膚炎可能和皮膚上的微生物有關,當時他將此種微生物命名為Morococcus。隨後在西元1901年,德文的皮膚醫學雜誌首次出現論文探討「金黃色葡萄球菌所分泌的毒素是造成濕疹的一項因素」;到了1940年代,瑞士皮膚科醫師Storck首先發表以實驗方式證實濕疹病人與金黃色葡萄球菌菌落數量、以及對penicillin治療之反應的醫學研究報告 (註1)。Leyden等人在1974年發表異位性皮膚炎病患皮膚上金黃色葡萄球菌菌落數之定量研究,發現金黃色葡萄球菌可以在超過90%的異位性皮膚炎病患病灶處分離出來,即使是在這些病患的外觀正常皮膚處,也有50%以上的檢出率 (註2);相對地,正常人的皮膚只有5%可以檢測到金黃色葡萄球菌的存在,而且這些菌多半只存在於正常人的鼻子或皮膚皺摺處。從此以後,便有許多人研究金黃色葡萄球菌與異位性皮膚炎的各種相關問題,當然最讓人關心的是:用抗生素治療異位性皮膚炎到底有沒有效?要回答這個問題,我們必須要先了解一下皮膚中原本就有的細菌,以及金黃色葡萄球菌在異位性皮膚炎的發生或惡化中扮演什麼樣的角色?
皮膚的尋常菌
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發生「Besivance®(Besifloxacin眼用懸液)0.6%是用於治療下列細菌之易感菌株所引起的細菌性結膜炎:Aerococcusviridans(綠色...
革蘭氏陰菌及金黃葡萄球菌引起之感染症吃(用)什麼藥?喜健注射液50公絲/公撮(希索徽素)適應症 ( 衛署藥製字第036420號 )
發生「革蘭氏陰菌及金黃葡萄球菌引起之感染症」怎麼辦?想查詢醫生幫你開了藥有開對嗎?藥局買「喜健注射液50公絲/公撮(...
葡萄球菌 / 鏈鎖球菌 / 肺炎菌 / 髓膜炎菌 / 淋菌引起之感染症吃(用)什麼藥?鹽酸羥四環素注射液100MG/2ML適應症 ( 內衛藥製字第007196號 )
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外傷 / 燙傷 / 皮膚感染吃(用)什麼藥?樂膚癒石腊紗布適應症 ( 衛署藥輸字第018472號 )
發生「外傷/燙傷/皮膚感染」怎麼辦?想查詢醫生幫你開了藥有開對嗎?藥局買「樂膚癒石腊紗布」買得到嗎?要不要醫生處方?主...
葡萄球菌 / 鏈球菌或其他對FUSIDIC ACID敏感細菌的皮膚感染症吃(用)什麼藥?膚若新乳膏 2%適應症 ( 衛署藥製字第045067號 )
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葡萄球菌 / 鏈球菌 / 肺炎雙球菌 / 腦膜炎球菌及其他具有感染性細菌引起的感染症吃(用)什麼藥?"壽元"林可黴素膠囊500公絲(鹽酸林絲菌素)適應症 ( 衛署藥製字第040881號 )
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革蘭氏陽性菌所引起的感染症 / 呼吸器官感染 / 泌尿生殖器感染 / 皮膚與軟組織感染 / 化膿性鏈球菌感染及葡萄球菌 / 鏈球菌或淋菌所引起之混合感染症吃(用)什麼藥?達可西林膠囊250公絲適應症 ( 衛署藥製字第008510號 )
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