促血液凝集藥tranexamic acid 用於嚴重或未控制的上胃腸道出血 | 藥師百科
![促血液凝集藥tranexamic acid 用於嚴重或未控制的上胃腸道出血](https://i.imgur.com/G8XyQ4I.jpg)
TranexamicAcid是一種抗纖維蛋白溶解藥。此藥可以減少纖維蛋白分解,纖維蛋白會形成血塊以達止血之效。臨床試驗顯示tranexamicacid可以降低上胃腸道出血的死亡率。
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背景
上胃腸道出血是造成緊急就醫的常見原因之一。治療預後不良。某些病人可能死於不受控制的出血。
問題回顧
Tranexamic Acid 是一種抗纖維蛋白溶解藥。此藥可以減少纖維蛋白分解,纖維蛋白會形成血塊以達止血之效。臨床試驗顯示 tranexamic acid 可以降低上胃腸道出血的死亡率。
研究特點
本篇回顧納入8個有關 tranexamic acid 隨機試驗的數據,其中有2個試驗是和抗潰瘍藥物作比較,只有一個試驗有額外比較內視鏡治療,因為其餘的試驗係在內視鏡治療附加於臨床治療前就已進行。
關鍵結果
這些試驗顯示 tranexamic acid 對預防死亡有好處,但是在某些試驗中有較高的退出率,這意味著我們無法確信這樣的結果,需要更多的研究佐證。和抗潰瘍藥物或內視鏡治療相較之下, tranexamic acid 無法降低死亡率。 Tranexamic Acid 是否對嚴重或未控制的上胃腸道出血有益處,需要更多的隨機對照試驗證明。
證據品質
多數隨機分派所納入之病人在評估過程中被排除掉,因此主要偏差來源為病人損耗性偏差。整體證據品質屬中度至低度。
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