骨關節炎 | 藥師百科
骨關節炎(Osteoarthritis,OA)或退化性關節疾病(degenerativejointdisease,DJD),特徵為關節軟骨漸進性的破壞,導致軟骨下硬骨的增厚和硬骨過度生長。...隨著老化,關節 ...
骨關節炎 Osteoarthritis
文/林盈佑、廖冠鈞、張善涵、吳重緯
定義 骨關節炎(Osteoarthritis, OA)或退化性關節疾病(degenerative joint disease, DJD),特徵為關節軟骨漸進性的破壞,導致軟骨下硬骨的增厚和硬骨過度生長。
危險因子 隨著老化,關節外傷、慢性發炎性關節炎或先天畸形的後遺症。
臨床表現 1. 退化性關節疾病可能沒有症狀‧ 2. 大多數病患其受影響的關節會晨僵。 3. 受損的關節會活動度降低以及活動時疼痛增加。 4. 主要發生在荷重處的關節,手部的遠端和近端指尖關節、髖關節、膝關節和頸椎及腰椎。
診斷 退化性關節炎的診斷必須建立於現在病史和臨床檢驗上才有可靠性,一般是使用X光檢查來確定退化性關節炎地診斷,在X光片中可以看到典型的變化包含:關節腔窄縮、軟骨下硬化、軟骨下囊腫、骨贅物(骨刺)。
治療 最主要的治療是生活習慣的改變和止痛藥的使用 1. 生活型態的改變:運動和減重為最重要的兩項,運動可以減輕疼痛,減重可以減輕負擔。 2. 止痛藥的使用: Acetaminophen是退化性關節炎治療的第一線用藥。 3. 手術:止痛藥的效果不好,考慮關節置換手術或是關節重建。 4. 替代醫療:像是維他命A,C,E,薑,ω- 3脂肪酸,glucosamine被用來治療退化性關節炎,但是並沒有證據證明有實際上的功效。 5. 針灸治療:針灸治療對短期的疼痛緩解有助益,但是沒有證據證明有長期的益處。
影像判讀
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