慢性阻塞性肺病 | 藥師百科
詳見醫學聲明。慢性阻塞性肺病(英語:Chronicobstructivepulmonarydisease,缩写为COPD),常简称为肺阻塞。...惡化(英语:Acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease).
维基百科中的醫療相关内容仅供参考,並不能視作專業意見。如需獲取醫療相關的幫助或意見,请咨询专业人士。詳見醫學聲明。慢性阻塞性肺病(英語:Chronic obstructive pulmonary disease,缩写为COPD),常简称为肺阻塞。是一种以持续性的气流受限为特征的阻塞性肺疾病[1][8]。其主要症状呼吸短促、咳嗽和咳痰[1],常被誤認為感冒或氣喘,因此超過八成確診時已經是中重度。[9][10]COPD是一種進行性疾病,病情會隨時間逐漸惡化[11],最後連走路、著衣等日常活動都難以進行[3]。疾病具不可逆性,研究顯示肺阻塞病人急性發作住院的死亡率為4%,年齡越大及共病症越多的病人,住院死亡率也越高,而病人出院後一年的死亡率高達22%。[12] 過去學界會將COPD分為慢性支氣管炎(Chronic bronchitis)和肺氣腫(emphysema)兩型[3][13]。慢性支氣管炎一詞現今則用於描述除外慢性咳嗽的其他已知原因后,病人每年咳嗽、咳痰三个月以上并连续两年者;而肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化。[14]
吸烟是导致慢性阻塞性肺病的最主要的原因。其他相对次要的因素包括空气污染和遗传等[2]。在发展中国家,导致空气污染最常见的原因是烹煮及供暖炉火的通風不良[3]。长期暴露在这样的環境下,会使肺部产生炎症反应,并导致小气道变窄及肺组织的破坏[5]。这一诊断是以肺功能测试所给出的气流受限为基础[4]。COPD與哮喘不同的是,前者在使用支气管扩张药之後,改善效果不若後者[3]。
减少風險因子的暴露可有效预防大多數慢性阻塞性肺病[15]。这包括尽可能地减少吸烟频率和改善室内外的空气质量[3]。尽管治疗可以减缓病情恶化,但尚无治愈方法。[3]慢性阻塞性肺病的治疗方式包括戒烟、接种疫苗、肺康复治疗,以及常用的各种吸入性支气管扩张药和皮質類固醇[2]。有些患者还需要长期吸氧或肺移植[5]。在遇到急性发作的患者时,可采取增加短效支氣管擴張药之劑量、用藥頻率以及住院治疗的方式[2]。
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