以「血觀陰」看婦科問題:只要不是經期時出血,就是病! | 藥師百科
2018年8月16日—一般的內分泌失調如壓力、情緒不穩,或是生活作息改變、熬夜、營養不良、貧血,甚至食用蜂王乳等食物,補充太多雌激素,造成沒有排卵也讓子宮內膜剝落, ...
小美最近經期前都會有一段時間出血,雖然量不多,但總是讓她擔心是不是子宮長了什麼怪東西,也疑惑到底非經期出血怎麼判斷是不是異常?
出血跟排卵有關
還沒有月經的小女孩,出血多半是屬於外傷,只有極少數是跟身體病變有關,所以非經期出血的問題討論,多半集中在有月經之後的女性,而更年期的女性,則要以「任何出血都是有問題的」這種高標準,來看待自己的身體。
大部分的出血,以排卵性出血、內分泌失調2大項為主,內分泌失調則變化多元,可能是疾病引起,也可能只是壓力太大造成的。
排卵期的出血是一種正常的生理現象,會出現帶血絲的分泌物,而分泌物也會特別濃厚、像是蛋白一樣,如果不是在排卵期的出血,而且呈現點狀咖啡色的話,第一時間可以先驗孕;如果有懷孕,但出血時間太長,可能有流產風險,要趕緊就醫,如果沒有懷孕的話,就要小心是病變。
內分泌失調造成的出血
一般的內分泌失調如壓力、情緒不穩,或是生活作息改變、熬夜、營養不良、貧血,甚至食用蜂王乳等食物,補充太多雌激素,造成沒有排卵也讓子宮內膜剝落,引發出血;因為是內膜剝落造成出血,所以出血量比點狀血多、而且時間長,但患者可以感覺到跟一般的月經流量不太相同。
雖然這是因為內分泌失調引起,但如果子宮內膜不斷增生,有10~20%的機率會形成子宮內膜癌的病變,所以還是要儘快就醫治療;一般來說,可以透過荷爾蒙的藥物阻止出血,等血停了再來調整身體,但這要配合每個人不同的體質,所以還是請醫生診斷比較安全。
內分泌失調雖然可以用雌激素的荷爾蒙治療法,但如果感覺不是很有效,就要懷疑是其他病症造成的內分泌失調,治療源頭之後,才能根治出血的問題。
像是甲狀腺功能失調、糖尿病、多囊性卵巢症候群、雄性激素活性增加等,都會造成子宮內膜增生、產生不正常出血,而35歲以上、肥胖、從未懷孕過的女性,也有比較高的內膜增生風險,可以到新陳代謝科去檢查相關功能。[1][2]
感染、受傷造成的出血
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