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重點提要
台灣院內型肺炎細菌基本上是以綠膿桿菌(P. aeruginosa)和克雷伯氏菌(Klebsiella spp.)居多,這樣的趨勢與歐美國家最常見菌種為金黃色葡萄球菌不同,而且這些細菌對 carbapenem 類的抗藥性呈現逐年上升的趨勢,至於多重抗藥菌種的危險因子大體上與國外相差不多,包含有過去最近曾接受過廣效性靜脈注射抗生素治療、反覆住院、較長的住院天數、臨床嚴重度高、腫瘤病患等等。
主編:薛博仁 副編:彭萬誠
一、台灣院內感染監視資訊系統(TNIS)肺炎前十名菌種抗藥性分析院內型肺炎細菌出現的相對機率,因病人特性、住院長短、是否曾使用抗生素、診斷的工具等因素影響,差異相當大。常見致病菌如抗甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)、鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)、腸道菌屬(Enterobacteriaceae spp.)。而在低免疫力宿主肺部之常見致病菌,像癌症相關低白血球症(cancer-related neutropenia)病人常見致病菌有 P. aeruginosa、 MRSA、肺炎克雷伯氏菌(Klebsiella pneumoniae)及黴菌(fungi)。
台灣院內感染監視資訊系統(TNIS)公佈,2016 年醫學中心加護病房院內型肺炎菌種有 P. aeruginosa、K. pneumoniae、A. baumannii、S. aureus、嗜麥芽窄食單胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)、Enterobacter spp.、大腸桿菌(Escherich...
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檢出多重抗藥性菌種病人之照護注意事項及隔離防護措施 | 藥師百科
醫療照護相關感染微生物與常見抗藥性細菌介紹 | 藥師百科
院內感染及社區感染菌種分布性的差異 | 藥師百科
院內感染常見之微生物介紹 | 藥師百科
綠膿菌 / 變形菌 / 沙雷氏菌 / 葡萄球菌 / 大腸菌等具有感受性細菌所引起之下列感染症(敗血症 / 支氣管炎 / 細支氣管炎 / 支氣管擴張症 / 肺炎 / 肺化膿症 / 膿胸 / 腹膜炎 / 腎盂炎 / 膀胱炎)吃(用)什麼藥?好順黴素注射劑1公克 「明治」適應症 ( 衛署藥輸字第012510號 )
發生「綠膿菌/變形菌/沙雷氏菌/葡萄球菌/大腸菌等具有感受性細菌所引起之下列感染症(敗血症/支氣管炎/細支氣管炎/支氣管擴...
鏈球菌 / 葡萄球菌 / 大腸桿菌 / 克雷氏菌 / 沙雷氏菌 / 流行感冒嗜血桿菌 / 吲哚陰性變形桿菌屬 / 檸檬酸菌屬 / 厭氧性細菌(BACTEROIDES FUSOBACTERIUM, CLOSTRIDIUM DIFFICILE),BRANHAMELLA CATARRHALIS 引起之感染症吃(用)什麼藥?優耐迅肌肉/靜脈注射劑0.75公克及1.5公克適應症 ( 衛署藥輸字第020144號 )
發生「鏈球菌/葡萄球菌/大腸桿菌/克雷氏菌/沙雷氏菌/流行感冒嗜血桿菌/吲哚陰性變形桿菌屬/檸檬酸菌屬/厭氧性細菌(BACT...
葡萄球菌 / 鏈球菌 / 肺炎雙球菌 / 大腸桿菌 / 肺炎桿菌 / 流行性嗜血桿菌等引起之呼吸道 / 生殖泌尿道 / 皮膚及軟組織等感染症吃(用)什麼藥?喜化幸黴素膠囊250公絲適應症 ( 衛署藥製字第009264號 )
發生「葡萄球菌/鏈球菌/肺炎雙球菌/大腸桿菌/肺炎桿菌/流行性嗜血桿菌等引起之呼吸道/生殖泌尿道/皮膚及軟組織等感染症」怎...
對PIPERACILLIN 具有感受性以及對PIPERACILLIN具抗藥性但對PIPERACILLIN?TAZOBACTAM 有感受性之B-LACTAMASE 產生菌株所引起之中至嚴重程度感染吃(用)什麼藥?達梭黴素涷晶注射劑適應症 ( 衛署藥輸字第020971號 )
發生「對PIPERACILLIN 具有感受性以及對PIPERACILLIN具抗藥性但對PIPERACILLIN?TA...
大腸桿菌 / 奇異變形桿菌 / 肺炎桿菌 / 大腸菌所引起非複雜性之尿道感染吃(用)什麼藥?「衛達」得普寧錠100公絲(每索匹林)適應症 ( 衛署藥製字第028015號 )
發生「大腸桿菌/奇異變形桿菌/肺炎桿菌/大腸菌所引起非複雜性之尿道感染」怎麼辦?想查詢醫生幫你開了藥有開對嗎?藥局買「...
由綠膿菌 / 大腸菌 / 變形桿菌 / 克雷白氏桿菌 / 腸內桿菌 / 枸櫞桿菌 / 赤痢菌 / 腸炎弧菌所引起的腎盂腎炎 / 腎盂炎 / 膀胱炎 / 尿道炎 / 前列腺炎 / 腸炎 / 細菌性赤痢 / 中耳炎 / 副鼻腔炎吃(用)什麼藥?保康膜衣錠(匹培咪迪)適應症 ( 衛署藥製字第024615號 )
發生「由綠膿菌/大腸菌/變形桿菌/克雷白氏桿菌/腸內桿菌/枸櫞桿菌/赤痢菌/腸炎弧菌所引起的腎盂腎炎/腎盂炎/膀胱炎/尿道炎/...
甲族乙型溶血性鏈球菌 / 葡萄球菌 / 肺炎雙球菌 / 大腸桿菌 / 奇異變形桿菌 / 克雷氏肺炎桿菌 / 嗜血桿菌 / 淋球菌等病原菌所引起之感染吃(用)什麼藥?"信東" 賜福糖漿用顆粒25公絲/公撮(西華克樂)適應症 ( 衛署藥製字第036575號 )
發生「甲族乙型溶血性鏈球菌/葡萄球菌/肺炎雙球菌/大腸桿菌/奇異變形桿菌/克雷氏肺炎桿菌/嗜血桿菌/淋球菌等病原菌所引起之...
大腸菌 / 變形菌 / 鏈鎖狀球菌 / 葡萄狀菌 / 肺炎菌 / 淋菌 / 赤痢菌等革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之疾病吃(用)什麼藥?蘇樂佛注射液適應症 ( 內衛藥製字第002901號 )
發生「大腸菌/變形菌/鏈鎖狀球菌/葡萄狀菌/肺炎菌/淋菌/赤痢菌等革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之疾病」怎麼辦?想查詢醫生幫你...
由綠膿菌 / 大腸菌 / 變形桿菌 / 克雷白氏桿菌 / 腸內桿菌 / 枸櫞桿菌 / 赤痢菌 / 腸炎弧菌所引起的腎盂腎炎 / 腎盂炎 / 膀胱炎 / 尿道炎 / 前列腺炎 / 細菌性赤痢 / 腸炎 / 中耳炎 / 副鼻腔炎吃(用)什麼藥?佑克炎錠適應症 ( 衛署藥製字第026736號 )
發生「由綠膿菌/大腸菌/變形桿菌/克雷白氏桿菌/腸內桿菌/枸櫞桿菌/赤痢菌/腸炎弧菌所引起的腎盂腎炎/腎盂炎/膀胱炎/尿道炎/...
鏈球菌 / 葡萄球菌 / 大腸桿菌 / 克雷氏菌 / 沙雷氏菌 / 流行感冒嗜血桿菌 / ??陰性變形桿菌屬 / 檸檬酸菌屬及厭氧性細菌(BACTEROIDES FUSOBACTERIUM / CLOSTERIDIUM DIFFICILE)引起之感染症吃(用)什麼藥?優耐迅肌肉/靜脈注射劑0.75公克及1.5公克適應症 ( 衛署藥輸字第016361號 )
發生「鏈球菌/葡萄球菌/大腸桿菌/克雷氏菌/沙雷氏菌/流行感冒嗜血桿菌/??陰性變形桿菌屬/檸檬酸菌屬及厭氧性細菌(BAC...
對AMPICILLIN具有感受性細菌所引起之感染症吃(用)什麼藥?利安黴素膠囊250公絲(塔安比西林)適應症 ( 衛署藥製字第027970號 )
發生「對AMPICILLIN具有感受性細菌所引起之感染症」怎麼辦?想查詢醫生幫你開了藥有開對嗎?藥局買「利安黴素膠囊...
治療成人因對Levofloxacin有感受性的致病菌所引起之下列感染:急性鼻竇炎 / 慢性支氣管炎的急性惡化 / 社區型肺炎 / 複雜性泌尿道感染(包括:腎盂腎炎),慢性細菌性前列腺炎,皮膚和軟組織感染吃(用)什麼藥?"華興"利弗伏菌膜衣錠500毫克適應症 ( 衛部藥製字第059888號 )
發生「治療成人因對Levofloxacin有感受性的致病菌所引起之下列感染:急性鼻竇炎/慢性支氣管炎的急性惡化/社區型肺炎/複雜性...
鏈球菌 / 葡萄球菌 / 大腸桿菌 / 克雷氏菌 / 沙雷氏菌 / 流行感冒嗜血桿菌 / 陰性變形桿菌屬 / 檸檬酸菌屬及厭氧性細菌 (Bacteroides Fusobacterium,Closteridium Difficile) 引起之感染症吃(用)什麼藥?安舒林鈉膜衣錠適應症 ( 衛部藥製字第060955號 )
發生「鏈球菌/葡萄球菌/大腸桿菌/克雷氏菌/沙雷氏菌/流行感冒嗜血桿菌/陰性變形桿菌屬/檸檬酸菌屬及厭氧性細菌(BacteroidesF...
有感受性之綠膿菌 / 大腸菌 / 葡萄球菌 / 鏈鎖球菌及肺炎球菌等所引起之感染症吃(用)什麼藥?利拉西林注射劑2公克適應症 ( 衛署藥製字第007402號 )
發生「有感受性之綠膿菌/大腸菌/葡萄球菌/鏈鎖球菌及肺炎球菌等所引起之感染症」怎麼辦?想查詢醫生幫你開了藥有開對嗎?藥...
由有感受性之葡萄球菌 / 鏈鎖球菌 / 肺炎球菌 / 大腸菌 / 肺炎桿菌 / 變形菌所引起之感染症吃(用)什麼藥?溫若林注射劑2公克(西華樂林)適應症 ( 衛署藥製字第021418號 )
發生「由有感受性之葡萄球菌/鏈鎖球菌/肺炎球菌/大腸菌/肺炎桿菌/變形菌所引起之感染症」怎麼辦?想查詢醫生幫你開了藥有開...